8厘米钉子扎入脑部 第一师医院运用精湛技术安全取出助其痊愈

长度8厘米的六角螺钉，扎入脑部达6厘米，患者秦永兰（化名）紧急从某县医院转至第一师医院进行救治。

“我们刚转来一位头部扎入一枚钢钉的患者，请专家立即前来会诊。”5月15日晚9时30分，第一师医院急诊科值班医生拨打了神经外科电话。

当日神经外科值班医生刘俊小跑赶到急诊科，看到患者躺在平车上，头顶正中央有血迹，能看到露出的六角螺钉的钉帽。为患者完善CT检查后，结果显示：患者头顶部六角螺钉沿着额骨深达脑室旁，伴有血肿；如不及时取出，且钉子停留在大脑时间太久，存在感染及癫痫发作的风险。

“王主任，有一患者需立即开展急诊手术，需开颅，风险较大……”刘俊医生看完CT片对手术方案及风险进行了预测，便打电话向科室主任王和功进行汇报，保障手术安全。

王和功了解情况后，立即从家里赶往手术室。术前各项准备工作完成后，于晚上10时20分手术开始，由王和功主刀，刘俊为助手，为患者开展了“ 颅内异物取出清创及颅内血肿清除术 ”，开颅后，发现钉子已突破颅骨，刺破静脉窦，静脉窦为较大的静脉，手术中，极易引发大出血，钉子扎入比较深，无法预测钉子尖端造成的损伤情况，位置又在脑实质深部、脑室旁，密布重要的血管和神经，均增加了手术风险。

“不可预测的情况发生时，就是考验医生手术技术的时候，手术操作熟练程度及紧急状况处理均要求术者具有丰富的经验，最后才能化险为夷。我们沿着钉帽取了4厘米切口，撑开头皮后取下直径3厘米颅骨，因钉子穿过静脉窦，我们需在显微镜下小心将钉子取出，并将窦道血肿吸出并仔细清创，同时修补破损的静脉窦，大约耗时1小时50分钟，手术顺利结束。”王和功说。

术后，患者未发生异常出血、感染、高热等并发症，情况好转后，于5月29日出院。