为了这对夫妻，第一师医院邀请知名生殖医学专家黄荷凤教授团队远程来支招

“行全基因组检测……”

“排除遗传因素后可考虑继续助孕治疗。”

11月12日，一场跨越4000多公里的多学科远程会诊让浙江和第一师医院两地的专家，共同聚焦于一对夫妻身上。

31岁的芳芳（化名）结婚4年来，一直希望拥有一个健康的宝宝。夫妻俩奔波多地、辗转求医，愿望却一直没有实现。1个月前，第一师医院妇科副主任、生殖内分泌援疆专家、胡小玲博士接诊了她们。

胡小玲对芳芳进行问诊和多方面检查，与医院生殖医学中心团队讨论后，决定为患者向“大后方”——浙江大学医学院附属妇产科医院寻求医疗指导。

当日，在浙江大学医学院附属妇产科医院湖滨院区智慧医院远程医疗平台，网络的一端，中国科学院院士、浙江大学医学院院长、浙大妇院名誉院长、我国知名生殖医学专家黄荷凤教授正注视着面前的屏幕。浙大妇院副院长罗琼主任医师，生殖名医朱依敏教授，超声专家王军梅主任医师，放射专家邹煜主任医师，生殖遗传科孙义锡副主任技师等，坐在黄荷凤院士身边，共同组成一支强大的专业医疗团队。

与此同时，在钱江院区会诊室里，浙江大学求是特聘教授、遗传专家张静澜教授，浙大妇院客座教授、香港中文大学妇产科学系蔡光伟教授作为特邀专家，也同浙大妇院的专家们一起探讨思辨，答疑解惑。

网线的另一端是第一师医院胡小玲博士，妇科副主任、生殖医学中心负责人芮红苇、副主任医师刘爽、生殖医学中心实验室组长赵昕昕等医护人员。

芳芳有5年以上的子宫内膜复杂性增生病史，卵巢功能差，最近一次宫腔镜检查已有2年余。做过5次促排卵，其中发生了多次多精受精，至今未能成功受孕。

专家们从自身专业出发，多角度分析病例后，黄荷凤院士给出会诊建议：针对年轻型卵巢功能减退合并子宫内膜非典型增生者，对雌激素敏感，促排需谨慎用药。鉴于芳芳的卵巢功能减退情况，治疗前应全面追溯其病史，包括免疫、代谢、疫苗注射史、减肥等因素，可给予适度预处理改善卵巢功能。

由于芳芳既往多次多精受精，黄荷凤院士建议芳芳行全基因组检测，排除遗传因素后可考虑继续助孕治疗。试管婴儿过程中，实验室加强受精及胚胎情况观察，采用各种技术尽量避免多精受精等，同时移植前需全面排查内膜恶性病变。

听完黄荷凤院士和其他专家的讲解，芮红苇副主任说：“远程会诊让国内顶尖生殖专家为不孕不育症患者精准把脉支招，让患者就医不再是痛苦的奔波和无助的等候。同时，我们也得到一次与浙大生殖医学专家‘面对面’讨论病例的机会，是一个非常难得的学习机会，不仅丰富了临床经验，还锻炼了临床思维。”

文/江珊 胡珺 图/胡珺