突破高龄微创手术禁区！第一师医院成功为93岁老人开展直肠癌根治术

虽已93岁高龄，但杨文强（化名）身体还算硬朗，最近总是腹泻，家人误以为吃坏了肚子，服用药物后有所缓解，但间断血便引起了家人的警惕，遂立即送至第一师医院就诊。

“肠镜检查显示直肠有一肿瘤，大小约4cm3.5cm，还需对组织进行病理免疫组化检查，进一步分析。”杨文强收治普外科二病区完善检查后，主管医生李龙对患者家属说。

不日，患者病理报告结果显示患者为：直肠恶性肿瘤。

普外科二病区主任刘顺顺说：“一般80多岁以上的患者都不愿意接受手术，但该患者及家属均要求手术治疗，且希望微创。”

考虑患者高龄，有多种基础疾病，普外科二病区组织开展了术前多学科会诊，讨论并制定术中可能遇到的各种情况应急预案，决定为患者开展腹腔镜进行手术。

麻醉是高龄患者手术中要面临的第一道风险。“老年人为脆弱人群，加上该患者有很多基础疾病，且心肺功能差，均增加了麻醉风险。不仅要求麻醉时精准施药，维持患者循环稳定，安全渡过围术期，更要避免患者出现术中知晓、术后认知功能障碍、缺血性脑卒中等并发症。”麻醉科主任曹振刚介绍。

8月3日，由第一师医院党委委员、副院长李平，刘顺顺带领医疗团队为患者开展了“腹腔镜辅助直肠癌根治术”。经过2.5小时，手术顺利完成。

8月8日一早，李平、刘顺顺开展大查房时了解到患者无术后并发症发生，且腹部4个不超过2cm的手术创口恢复良好，即日便可出院。

刘顺顺介绍：尽管患者肿瘤较大，增加了手术难度，但我们仍采用微创的方式，发挥腹腔镜创伤小且恢复快的优势，助其早日康复，术后患者和家属对治疗效果非常满意。今后我们将继续提升医疗技术，为患者提供更安全、更高效的医疗服务。