第一师医院助一患者圆了“自由行走”的梦想

8月14日，患者刘锐强来到第一师医院手外微创科复查，医生告诉他恢复情况良好，此次复查后刘锐强终于能够站立和走路了，他高兴地说：“医生，真是太感谢你们了，是你们让我重新站立起来，圆了我‘自由行走’的梦想！”

1月中旬，刘锐强因出车祸送至第一师医院救治。手外微创科主任汤志辉说：人的小腿靠外侧是腓骨，靠内侧是胫骨，而患者送来时，他的右小腿下段整个胫骨缺失10厘米，小腿前内侧皮下肌肉组织缺失10厘米×15厘米，小腿血管严重损伤。

这样严重的骨与软组织毁损伤在之前的医疗技术更多的会选择截肢，而第一师医院手外微创科医疗团队目前可开展Masquelet技术，专门治疗此类大段骨缺损患者。

汤志辉主任向患者及家属说明了此类病情治疗的两种选择，一种是截肢，另外一种是需要多次手术治疗，但是要分阶段根据患者恢复情况逐步开展不同的手术，而且治疗周期长。患者目前只有28岁，还很年轻，家属听后愿意相信手外微创科医疗团队的技术，也愿意采用手术治疗，他们不希望患者就这样失去一支小腿。

清创、控制感染、骨水泥填充、皮瓣转移、运用Masquelet诱导膜技术修复大段骨缺损，最后植骨……经过近5个月7次手术，刘锐强的手术治疗终于取得阶段性成功。刘锐强出院回家休养3个月后，已能同正常人一样站立步行。

汤志辉主任介绍：如单纯为患者植骨无法成功，而采用Masquelet技术，诱导膜能维持骨缺损区丰富的血供，密闭缝合产生一个相对独立、稳定的骨诱导空间，为植骨的成活提供了保障。在植骨时，自体髂骨内含有丰富的基质干细胞和骨组细胞，具有很高的成骨细胞分化能力，常作为植骨材料的首选，所以我们为患者取了髂骨植入到他毁损的右小腿胫骨。由于患者皮下肌肉组织缺失较大，两次皮瓣转移占据了手术阶段时间较长，我们将患者双小腿、腹部、大腿处取皮，再植入右小腿缺失的地方，让其创面被正常的皮肤覆盖。最终经过我们的努力，患者恢复情况良好，患者及其家人都很满意。

第一师医院手外微创科自2013年开始，在南疆范围率先使用Masquelet技术修复大段骨缺损，至今已治愈10余例较为复杂的大段骨缺损患者，有效地减轻了患者的病痛，降低了截肢率，提高了患者的生活质量。

此技术的成功开展，标志着第一师医院在治疗复杂病疑难病方面的能力又上一个新台阶，更好地为南疆各族群众的健康保驾护航。